โรคตับแข็งในสุนัข

โรคตับแข็งในสุนัข: สิ่งจำเป็น

• โรคตับแข็งเป็นโรคตับเรื้อรังที่ไม่มีทางรักษาให้หายได้
• พบได้บ่อยในสุนัขแก่มากกว่าสุนัขอายุน้อย
• สาเหตุของการพัฒนาของโรคมีความหลากหลายมาก
• อาการหลักของโรคตับแข็งในสุนัข ได้แก่ ความอยากอาหารลดลง อาเจียน อุจจาระและปัสสาวะเปลี่ยนสี

สาเหตุของโรคตับแข็ง

สาเหตุของการเปลี่ยนแปลงของโรคตับแข็งนั้นแตกต่างกัน สำหรับการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในเนื้อเยื่อของตับจำเป็นต้องมีการกระทำของปัจจัยที่เป็นอันตราย ในสุนัข สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสารพิษ ยา กระบวนการติดเชื้อและการรุกรานต่างๆ ในการตอบสนองต่อการกระทำของปัจจัยที่เป็นอันตราย การตายของเซลล์ตับ - เซลล์ตับเกิดขึ้น ร่างกายพยายามที่จะต่อต้านกระบวนการนี้และเปิดใช้งานกระบวนการชดเชย เซลล์ที่ตายแล้วจะต้องถูกแทนที่ด้วยบางสิ่งบางอย่าง เซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันเติบโตเร็วกว่าเซลล์ตับ และสุนัขจะเกิดพังผืดในตับ จากนั้นกระบวนการสร้างเส้นเลือดใหม่จะเริ่มขึ้น - การก่อตัวของหลอดเลือดใหม่ เรือใหม่ถูกล้อมรอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งช่วยลดปริมาตร เรือจะสร้างเครือข่ายใหม่ที่เชื่อมต่อหลอดเลือดหลักของตับ - หลอดเลือดแดงตับและหลอดเลือดดำพอร์ทัล แต่หลอดเลือดใหม่สามารถส่งผ่านเลือดในปริมาณเล็กน้อยและยังรักษาความดันให้สูงกว่าปกติได้ เป็นผลให้ความดันเริ่มสร้างขึ้นในหลอดเลือดดำพอร์ทัลซึ่งนำไปสู่ความดันโลหิตสูงพอร์ทัล

ปัจจัยหลักที่ทำลายตับมีดังนี้:

1. ผลิตภัณฑ์สมุนไพร

   ยาบางชนิดเมื่อไม่ได้รับการควบคุมอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงในตับ ยาเหล่านี้รวมถึงฟีโนบาร์บิทัลซึ่งมักใช้สำหรับอาการชักกระตุกในสุนัข การเตรียมกลูโคคอร์ติคอยด์ในปริมาณที่สูงและเป็นเวลานานยังทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง รวมถึงโรคตับด้วย สุนัขบางตัวไวต่อยาต้านปรสิต mebendazole (ซึ่งไม่ค่อยพบในท้องตลาดในระยะหลัง) ในปริมาณที่สูงจะเป็นพิษอย่างมาก ยาปฏิชีวนะจากกลุ่ม tetracycline และยาต้านเชื้อราบางชนิด (ketoconazole) อาจเป็นอันตรายอย่างยิ่งหากใช้โดยไม่มีการควบคุม พาราเซตามอลแม้ในขนาดปานกลางก็อาจทำให้ตับในสุนัขเปลี่ยนแปลงไม่ได้

2. สารพิษ

   สุนัขชอบเคี้ยววัตถุที่กินไม่ได้ต่างๆ เอทิลีนไกลคอลที่มีอยู่ในสารป้องกันการแข็งตัวมีรสหวาน และสุนัขอย่าละเลยที่จะกินมันหากปล่อยทิ้งไว้ให้พวกมันเข้าถึงได้ หมากฝรั่งและยาสีฟันสำหรับคนมีไซลิทอลซึ่งเป็นพิษต่อสัตว์เช่นกัน แบตเตอรี่ที่ถูกกินจะเริ่มออกซิไดซ์ในกระเพาะอาหารของสุนัขและปล่อยโลหะหนักออกมา อะฟลาทอกซินหลั่งออกมาจากเชื้อราปรสิตหลายชนิด (เช่น รา) และมีผลเป็นพิษต่อตับ สารฆ่าเชื้อรา ยาฆ่าแมลง และสารกำจัดหนูบางชนิดมีความเป็นพิษสูงเมื่อกลืนเข้าไป

3. การติดเชื้อ

   การติดเชื้อในตับที่พบบ่อยที่สุดในสุนัขคือโรคฉี่หนู Leptospira เป็นแบคทีเรียที่เจาะเข้าไปในตับ ไต ปอด และเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของสิ่งมีชีวิต การติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดขึ้นจากน้ำที่ติดเชื้อ (ส่วนใหญ่มักอยู่ในแอ่งน้ำ) หรือหลังจากกินสัตว์ฟันแทะที่ตายจากโรค อีกโรคหนึ่งคือโรคตับอักเสบติดเชื้อที่เกิดจาก adenovirus ชนิดที่ 1 เมื่อเร็ว ๆ นี้โรคนี้ไม่บ่อยนักและแทบไม่เกิดขึ้นเนื่องจากการฉีดวัคซีนสุนัขบ้านอย่างมีสติ

4. การบุกรุก

   ปรสิตค่อนข้างหายากในตับของสุนัข หนอนพยาธิที่อยู่ในตับโดยตรง (Opisthorchis felineus) ทำให้เกิด opisthorchiasis การติดเชื้อเกิดขึ้นจากการกินปลาที่ไม่ได้รับการรักษา หนอนพยาธิตัวอื่น ๆ (toxocars, roundworms) สามารถย้ายไปยังตับในช่วงชีวิตของพวกมันและอยู่ในรูปของตัวอ่อน

อาการของโรคตับแข็งในสุนัข

อาการทางคลินิกที่เกิดขึ้นกับโรคตับแข็งในสุนัขนั้นค่อนข้างหลากหลาย ความรุนแรงจะขึ้นอยู่กับระยะของโรค สุนัขอาจเคลื่อนไหวน้อยลง เหนื่อยเร็วขึ้น กลางวันส่วนใหญ่จะนอน น้ำหนักตัวจะลดลงอย่างช้าๆ ความอยากอาหารซบเซาและความกระหายสามารถอยู่ในช่วงปกติและเพิ่มขึ้น การอาเจียนจะเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ อาจมีการอาเจียนของน้ำดี เก้าอี้จะไม่มั่นคง ท้องเสีย สลับกับท้องผูก สีของปัสสาวะอาจเข้มขึ้นจนเกือบเป็นสีน้ำตาล ในทางกลับกันอุจจาระอาจสูญเสียสีและกลายเป็นสีเทาหรือสีขาว ผิวหนังและเยื่อเมือกในบางกรณีจะกลายเป็นน้ำแข็งนั่นคือได้รับสีเหลือง เนื่องจากความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำพอร์ทัลของตับจึงเป็นไปได้ที่จะสังเกตการเพิ่มขึ้นของปริมาตรของช่องท้องเนื่องจากมีของเหลวในช่องท้อง

โดยปกติตับจะผลิตปัจจัยต่าง ๆ ของระบบการแข็งตัวของเลือดรวมถึงวิตามินเค ด้วยโรคตับแข็ง การผลิตสารเหล่านี้จะลดลง สามารถสังเกตเลือดออกได้: เลือดไม่หยุดดีในบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ สิ่งสกปรกในเลือดปรากฏในปัสสาวะและ อุจจาระมีเลือดออกตามไรฟันมีรอยฟกช้ำตามร่างกาย ในระยะที่รุนแรงของโรคตับแข็ง อาการทางประสาทสามารถพบได้เนื่องจากการพัฒนาของโรคสมองจากตับ สัตว์เลี้ยงมีอาการชัก สั่น การประสานงานบกพร่อง อาจทำให้สัตว์เลี้ยงตายได้

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคตับแข็งมีขึ้นด้วยวิธีที่ซับซ้อน กล่าวคือ จำเป็นต้องคำนึงถึงประวัติชีวิตและความเจ็บป่วย อาการแสดงทางคลินิก และข้อมูลจากการศึกษาทางสายตาและห้องปฏิบัติการ จำเป็นต้องจำไว้ว่าสุนัขอาจได้รับพิษจากบางสิ่งหรือไม่ ไม่ว่าพวกเขาจะให้ยาแก่เธอเองหรือไม่ นอกจากนี้ แพทย์จะได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนและการรักษาปรสิตที่มีอยู่

ในระหว่างการตรวจจะมีการประเมินสีของเยื่อเมือก, อัตราการเติมของเส้นเลือดฝอย, ระดับของการขาดน้ำ, ความเจ็บปวดและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในช่องท้องและอุณหภูมิของร่างกาย มีการตรวจเลือดทางคลินิกและทางชีวเคมีทั่วไป ในการตรวจเลือดทางคลินิกสามารถตรวจพบภาวะโลหิตจางได้ สูตรของ leukocyte มักจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญ จากการตรวจเลือดทางชีวเคมีพบว่ามีเอนไซม์ตับและบิลิรูบินเพิ่มขึ้น ในระยะที่รุนแรงของโรคตับแข็ง อาจไม่มีการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในการตรวจเลือดทางชีวเคมี เนื่องจากเซลล์ที่ผลิตสารเหล่านี้ได้ตายไปหมดแล้ว

ด้วยระดับอัลบูมินในเลือดที่ต่ำ มักจะมีเลือดออกในช่องท้องหรือช่องอก ในบางกรณี ระดับน้ำตาลในเลือดและยูเรียจะลดลง ด้วยการเพิ่มระดับของกรดน้ำดีทำให้สงสัยว่ามีการก่อตัวของ hepatic shunts ที่สอง

มักแนะนำให้ทำการตรวจเลือดเพื่อหาโรคเลปโตสไปโรซีสโดยไมโครแอกกลูติเนชัน ในการศึกษาโรคตับอักเสบติดเชื้อจะใช้วิธีปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสหรือเอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์ จำเป็นต้องมีอัลตราซาวนด์ของช่องท้องโดยเน้นที่บริเวณตับ ในที่ที่มีน้ำไหลของเหลวจะถูกนำไปศึกษาเพื่อแยกเนื้องอกและกระบวนการอักเสบ

การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายของโรคตับแข็งในกรณีส่วนใหญ่สามารถทำได้ด้วยการตรวจทางเนื้อเยื่อเท่านั้น

การรักษาโรคตับแข็งในสุนัข

หากสุนัขกินสารพิษเข้าไป คุณควรติดต่อคลินิกใกล้บ้านโดยเร็วที่สุด ในคลินิกอาจแนะนำให้ทำให้อาเจียนเพื่อขับสารพิษหรือล้างท้องอย่างรวดเร็ว มีการกำหนด Droppers เพื่อบรรเทาอาการมึนเมา หากทราบสารพิษ สามารถใช้ยาแก้พิษที่เหมาะสมได้

การรักษาโรคติดเชื้อประกอบด้วยการแนะนำยาต้านแบคทีเรีย เชื้อรา และยาต้านปรสิต น่าเสียดายที่การเปลี่ยนแปลงของตับแข็งในตับ Sami ไม่สามารถย้อนกลับได้ เนื้อเยื่อตับส่วนนั้นซึ่งถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะไม่สามารถฟื้นตัวได้อีกต่อไป ใช้เฉพาะการรักษาตามอาการและประคับประคองของโรคตับแข็งในสุนัขเท่านั้น มีการกำหนดอาหารบำบัดพิเศษสำหรับโรคตับ อาจเพิ่มวิตามิน เช่น วิตามินบี 12 อี และเค

มีการกำหนดยา choleretic นั่นคือยา choleretic บางครั้งมีการกำหนดยาจากกลุ่ม hepatoprotectors แม้ว่ายาเหล่านี้ไม่ได้อยู่ในฐานข้อมูลของยาตามหลักฐาน แต่เมื่อใช้ยาเหล่านี้ ก็มักจะสังเกตเห็นผลในเชิงบวกได้ ยาเหล่านี้รวมถึง S-adenosylmethionine และสารสกัดจากผลไม้ milk thistle

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคตับรวมถึงโรคตับแข็งในสุนัขจำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎพื้นฐานสำหรับการเลี้ยงสัตว์เลี้ยง จำเป็นต้องกำจัดสารพิษทั้งหมดออกจากการเข้าถึงของสุนัข มีความจำเป็นต้องดำเนินการฉีดวัคซีนประจำปีอย่างครอบคลุม ซึ่งรวมถึงการป้องกันโรคตับอักเสบติดเชื้อและโรคฉี่หนูหลายสายพันธุ์ การรักษาเชิงป้องกันสำหรับปรสิตภายในนั้นดำเนินการอย่างน้อยสี่ครั้งต่อปีสำหรับสุนัขเดินเล่นและทุกเดือนสำหรับสุนัขที่ล่าหรือกินเนื้อดิบ

การตรวจสุขภาพประจำปีช่วยในการระบุโรคในระยะแรกและใช้มาตรการที่จำเป็นได้ทันเวลา

22 2021 มิถุนายน

อัปเดต: 28 มิถุนายน 2021