โรคฉี่หนูในสุนัขและแมว

โรคฉี่หนูคืออะไร? โรคเลปโตสไปโรซิสเป็นโรคติดเชื้อรุนแรงที่เกิดจากแบคทีเรียจากสกุล Leptospira ซึ่งเป็นสมาชิกของตระกูล Spirochaetaceae นอกจากแมวและสุนัขแล้ว สัตว์ในบ้านและสัตว์ป่าอื่นๆ ยังสามารถป่วยได้ เช่น วัวควายขนาดใหญ่และขนาดเล็ก ม้า หมู สัตว์นักล่าในป่า เช่น หมาป่า สุนัขจิ้งจอก สุนัขจิ้งจอกอาร์กติก มิงค์ พังพอน สัตว์ฟันแทะ ได้แก่ หนู หนู กระรอก ลาโกมอร์ฟ และนก สำหรับมนุษย์ การติดเชื้อนี้ก็เป็นอันตรายเช่นกัน วิธีการติดเชื้อเลปโตสไปโรซิส

• โดยการสัมผัสโดยตรงกับสัตว์ป่วย น้ำลาย นม เลือด ปัสสาวะ และของเหลวทางชีวภาพอื่นๆ
• การกินซากสัตว์ที่ติดเชื้อหรือสัตว์ฟันแทะที่มีเชื้อฉี่หนู 
• ผ่านการสัมผัสกับสารคัดหลั่งที่ติดเชื้อจากหนูและหนูในสภาพแวดล้อมในเมือง
• เมื่อกินอาหารสัตว์ฟันแทะ เมื่อให้อาหารเนื้อ เครื่องใน และนมของสัตว์ที่มีพาหะนำโรคเลปโตสไปโรที่ป่วยหรือหาย
• เมื่อดื่มน้ำที่ปนเปื้อนจากอ่างเก็บน้ำเปิดและแอ่งน้ำ 
• เมื่ออาบน้ำสุนัขในบ่อและแอ่งน้ำที่ติดเชื้อ
• เมื่อขุดดินเปียกชื้นและแทะรากไม้และกิ่งไม้
• เมื่อสุนัขผสมพันธุ์กับโรคฉี่หนู
• เส้นทางการติดเชื้อในมดลูกและผ่านทางน้ำนมจากแม่สู่ลูก
• ผ่านเห็บและแมลงกัดต่อย

เชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายส่วนใหญ่ผ่านทางเยื่อเมือกของระบบย่อยอาหาร ระบบทางเดินหายใจและระบบทางเดินปัสสาวะ รวมทั้งผิวหนังที่ถูกทำลาย ระยะฟักตัว (เวลาจากการติดเชื้อจนถึงการแสดงอาการทางคลินิกครั้งแรก) เฉลี่ยจากสองถึงยี่สิบวัน Leptospira ไม่ทนต่อการอนุรักษ์ในสภาพแวดล้อมภายนอกมากนัก แต่ในดินชื้นและแหล่งน้ำพวกมันสามารถอยู่ได้นานถึง 130 วัน และในสภาพแช่แข็งพวกมันจะคงอยู่ได้นานหลายปี ในเวลาเดียวกันพวกมันไวต่อการทำให้แห้งและอุณหภูมิสูง: ในดินแห้งหลังจาก 2-3 ชั่วโมงพวกมันจะสูญเสียความสามารถในการสืบพันธุ์ในแสงแดดโดยตรงพวกมันจะตายหลังจาก 2 ชั่วโมงที่อุณหภูมิ +56 พวกมันจะตายหลังจาก 30 นาที ที่ +70 พวกเขาตายทันที ไวต่อยาฆ่าเชื้อและยาปฏิชีวนะหลายชนิด (โดยเฉพาะสเตรปโตมัยซิน) สภาพแวดล้อมที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการเก็บรักษาเชื้อเลปโตสไปราภายนอกร่างกาย ได้แก่ แอ่งน้ำ สระน้ำ หนองน้ำ แม่น้ำที่ไหลเอื่อยๆ และดินชื้น ทางน้ำแพร่เชื้อเป็นหลักและพบบ่อยที่สุด โรคนี้มักปรากฏตัวในฤดูร้อนในฤดูร้อนและต้นฤดูใบไม้ร่วงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสภาพอากาศชื้นเช่นเดียวกับในสภาพอากาศร้อนเมื่อสัตว์มักจะเย็นลงและเมาจากอ่างเก็บน้ำและแอ่งน้ำที่เปิดโล่ง แมวส่วนใหญ่ติดเชื้อโดยการจับและกินสัตว์ฟันแทะ (โดยปกติคือหนู) การติดเชื้อทางน้ำในแมวค่อนข้างหายากเนื่องจากโรคพิษสุนัขบ้าตามธรรมชาติและความพิถีพิถันในการเลือกน้ำดื่ม

สัญญาณและรูปแบบของโรค

เจ้าของแต่ละคนรู้ดีว่าเมื่อสัญญาณแรกของการเจ็บป่วยปรากฏขึ้นในแมวหรือสุนัข อย่างน้อยที่สุดคุณต้องโทรศัพท์และปรึกษากับสัตวแพทย์หรือนัดพบตัวต่อตัว โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับกลุ่มเสี่ยง: แมวเลี้ยงแบบปล่อย, ยาม, ล่าสัตว์, สุนัขเลี้ยงแกะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกมันไม่ได้รับการฉีดวัคซีน อาการทางคลินิกหลักของโรคฉี่หนูในสุนัขคือ:

• อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
• ความเกียจคร้าน
• ขาดหรือลดความอยากอาหารเพิ่มความกระหาย
• ลักษณะของโรคดีซ่าน (การย้อมสีจากสีเหลืองอ่อนถึงสีเหลืองเข้มของเยื่อเมือกของปาก, โพรงจมูก, ช่องคลอด, เช่นเดียวกับผิวหนังของช่องท้อง, perineum, พื้นผิวด้านในของหู)
• ปัสสาวะเป็นเลือดหรือสีน้ำตาล ปัสสาวะขุ่น
• พบเลือดในอุจจาระและอาเจียน อาจมีเลือดออกทางช่องคลอด
• เลือดออกที่เยื่อเมือกและผิวหนัง
• ปวดตับ ไต ลำไส้ 
• พื้นที่ hyperemic และ icteric ปรากฏบนเยื่อเมือกของปาก ภายหลัง – จุดโฟกัสเนื้อตายและแผล
• การคายน้ำ
• ความผิดปกติของระบบประสาท อาการชัก
• ในระยะสุดท้ายของโรคที่รุนแรง - การลดลงของอุณหภูมิ, ชีพจร, ตับและไตวาย, สัตว์จะตกอยู่ในอาการโคม่าลึกและตาย 

ฟอร์มสายฟ้า. รูปแบบที่รุนแรงของโรคมีระยะเวลา 2 ถึง 48 ชั่วโมง โรคนี้เริ่มต้นด้วยอุณหภูมิของร่างกายที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันตามด้วยภาวะซึมเศร้าและความอ่อนแอ ในบางกรณี เจ้าของสังเกตเห็นการปลุกเร้าของสุนัขที่ป่วยและกลายเป็นการจลาจล อุณหภูมิร่างกายสูงของสุนัขจะอยู่ในช่วงสองสามชั่วโมงแรกของการเจ็บป่วย จากนั้นจะลดลงสู่ระดับปกติและต่ำกว่า 38 องศาเซลเซียส มีอิศวรชีพจรเป็นเกลียว หายใจตื้นถี่. เมื่อตรวจดูเยื่อเมือกจะพบสีเหลืองปัสสาวะเป็นเลือด การเสียชีวิตในรูปแบบของโรคนี้ถึง 100% ฟอร์มเฉียบ. ในรูปแบบเฉียบพลัน ระยะเวลาของโรคคือ 1-4 วัน บางครั้ง 5-10 วัน อัตราการเสียชีวิตอาจสูงถึง 60-80% รูปแบบกึ่งเฉียบพลัน

รูปแบบกึ่งเฉียบพลันของโรคเลปโตสไปโรซิสมีลักษณะอาการคล้าย ๆ กัน แต่จะพัฒนาช้ากว่าและไม่เด่นชัด โรคนี้มักคงอยู่ประมาณ 10-15 วัน บางครั้งอาจนานถึง 20 วัน หากมีการติดเชื้อแบบผสมหรือแบบทุติยภูมิ อัตราการเสียชีวิตในรูปแบบกึ่งเฉียบพลันคือ 30-50%

ฟอร์มเรื้อรัง

ในสัตว์หลายชนิด รูปแบบกึ่งเฉียบพลันจะกลายเป็นเรื้อรัง ในโรคเลปโตสไปโรซีสเรื้อรังสุนัขยังคงความอยากอาหาร แต่ผอมแห้ง, สีเหลืองเล็กน้อยของเยื่อเมือก, โรคโลหิตจาง, ท้องร่วงเป็นระยะปรากฏขึ้น, สะเก็ดสีเหลืองเทาบนเยื่อเมือกของปาก, เปิดด้วยแผล อุณหภูมิร่างกายยังคงปกติ ในกรณีนี้ สุนัขยังคงเป็นพาหะของโรคฉี่หนูเป็นเวลานาน

รูปแบบที่ผิดปรกติของโรคดำเนินไปอย่างง่ายดาย มีอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในระยะสั้น (โดย 0,5-1°C), ซึมเศร้าเล็กน้อย, เยื่อเมือกที่มองเห็นได้จางลง, ก้อนน้ำแข็งเล็กน้อย, ระยะสั้น (จาก 12 ชั่วโมงถึง 3-4 วัน) hemoglobinuria อาการข้างต้นทั้งหมดจะหายไปหลังจากผ่านไปสองสามวันและสัตว์จะฟื้นตัว

รูปแบบอิกเทอริกส่วนใหญ่พบในลูกสุนัขและสุนัขอายุน้อยอายุ 1-2 ปี โรคนี้อาจเป็นแบบเฉียบพลัน กึ่งเฉียบพลัน และเรื้อรัง มาพร้อมกับ hyperthermia สูงถึง 40-41,5 ° C, อาเจียนเป็นเลือด, กระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลัน, ปวดอย่างรุนแรงในลำไส้และตับ ลักษณะเด่นที่สำคัญของรูปแบบ icteric ของโรคคือการแปลเฉพาะของ leptospira ในตับซึ่งทำให้เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่อเซลล์ตับและการละเมิดหน้าที่ที่สำคัญที่สุดอย่างลึกซึ้ง

โรคเลปโตสไปโรซิสรูปแบบเลือดออก (แอนไอเทอริก) มักเกิดในสุนัขสูงวัยเป็นส่วนใหญ่ โรคนี้เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในรูปแบบเฉียบพลันหรือกึ่งเฉียบพลันเริ่มต้นอย่างกะทันหันและมีลักษณะเฉพาะคือภาวะ hyperthermia ในระยะสั้นสูงถึง 40-41,5 ° C, ความง่วงอย่างรุนแรง, อาการเบื่ออาหาร, ความกระหายที่เพิ่มขึ้น, ภาวะเลือดคั่งของเยื่อเมือกในช่องปากและจมูก ฟันผุ, เยื่อบุตา. ต่อมา (ในวันที่ 2-3) อุณหภูมิของร่างกายจะลดลงเหลือ 37-38°C และกลุ่มอาการเลือดออกที่เด่นชัดจะพัฒนา: มีเลือดออกทางพยาธิสภาพของเยื่อเมือกและเยื่ออื่น ๆ ของร่างกาย (ช่องปาก, โพรงจมูก, ระบบทางเดินอาหาร)

สำหรับแมว สถานการณ์มีความซับซ้อนมากขึ้น โรคเลปโตสไปโรซีสในแมวมักไม่แสดงอาการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่เริ่มมีอาการและระยะฟักตัว 10 วัน หลังจากที่เชื้อโรค (leptospira) สะสมในร่างกายเป็นจำนวนมาก โรคนี้จะเริ่มแสดงอาการทางคลินิก ไม่มีอาการเฉพาะที่เป็นเฉพาะในแมวที่เป็นโรคเลปโตสไปโรซิส ทั้งหมดนี้เกิดขึ้นในโรคอื่น ๆ อีกมากมาย เซื่องซึม ไม่แยแส ง่วงนอน มีไข้ ปฏิเสธอาหารและน้ำ ขาดน้ำ เยื่อเมือกตาแห้ง อาการไอในเยื่อเมือก ปัสสาวะสีเข้ม อาเจียน ท้องเสีย ตามด้วยท้องผูก ชัก และอาการเหล่านี้อาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไป จนแทบมองไม่เห็น สิ่งสำคัญคือต้องติดตามลำดับการแสดงอาการเฉพาะ ติดต่อสัตวแพทย์ จากนั้นทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการและยืนยันการวินิจฉัย มีหลายกรณีที่แมวฟื้นตัวจากภายนอกอย่างกะทันหันเมื่ออาการหายไปอย่างกะทันหันราวกับว่าไม่ได้อยู่ที่นั่นแมวจะดูแข็งแรง จากนั้นแมวจะกลายเป็นพาหะนำโรคฉี่หนู

การวินิจฉัย

โรคเลปโตสไปโรซิสสามารถปลอมแปลงเป็นโรคอื่นๆ ได้ เนื่องจากการติดเชื้อนั้นติดต่อได้สูงและเป็นอันตราย รวมถึงกับมนุษย์ด้วย จึงจำเป็นต้องทำการวินิจฉัย โดยพื้นฐานแล้วห้องปฏิบัติการทางสัตวแพทย์จะร่วมมือกับห้องปฏิบัติการทางจุลชีววิทยาของมนุษย์ การศึกษาต้องการเลือดหรือปัสสาวะของสัตว์ที่สงสัยว่าป่วย การวินิจฉัยที่แน่นอนนั้นขึ้นอยู่กับผลการศึกษาในห้องปฏิบัติการ (ทางแบคทีเรีย, ทางซีรั่มวิทยา, ทางชีวเคมี) การวินิจฉัยแยกโรค: ควรแยกโรคเลปโตสไปโรซิสออกจากโรคอื่นๆ ในแมวจากโรคไตอักเสบเฉียบพลันและโรคตับอักเสบ โรคติดเชื้อ สามารถสังเกตภาพที่คล้ายกันได้เช่นเยื่อบุช่องท้องอักเสบติดเชื้อของแมว ในสุนัข โรคฉี่หนูต้องแยกจากพิษ ตับอักเสบติดเชื้อ กาฬโรค piroplasmosis borreliosis และไตวายเฉียบพลัน การรักษา การรักษาโรคเลปโตสไปโรซีสนั้นไม่รวดเร็ว Hyperimmune sera กับ leptospirosis ใช้ในขนาด 0,5 มล. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมโดยเฉพาะในระยะแรกของโรค ฉีดเซรั่มเข้าใต้ผิวหนัง โดยปกติวันละ 1 ครั้ง เป็นเวลา 2-3 วัน การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะยังใช้, การรักษาตามอาการ (การใช้ hepatoprotectors, ยาแก้อาเจียนและยาขับปัสสาวะ, น้ำเกลือและสารอาหาร, ยาล้างพิษ, เช่น gemodez)

การป้องกัน

• การป้องกันสุนัขและแมวเดินเอง
• หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสัตว์จรจัด เชื้อเลปโตสไปโรที่เป็นพาหะ
• การควบคุมประชากรหนูในที่อยู่อาศัยของสัตว์
• การรักษาสถานที่เลี้ยงสัตว์ด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
• การรักษาสัตว์จากปรสิตภายนอก
• ใช้อาหารแห้งและผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ที่ผ่านการพิสูจน์แล้ว น้ำสะอาด
• ข้อ จำกัด / ข้อห้ามในการว่ายน้ำและดื่มน้ำจากแหล่งน้ำที่น่าสงสัยที่มีน้ำนิ่ง
• การฉีดวัคซีนทันเวลา วัคซีนหลักทุกชนิดมีส่วนประกอบป้องกันโรคเลปโตสไปโรซิส สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการฉีดวัคซีนไม่สามารถป้องกันโรคเลปโตสไปโรซิสได้ 100% องค์ประกอบของวัคซีนรวมถึงสายพันธุ์ที่พบมากที่สุดของ leptospira และในธรรมชาติมีมากกว่านั้นและระยะเวลาของภูมิคุ้มกันหลังจากการฉีดวัคซีนน้อยกว่าหนึ่งปีดังนั้นจึงแนะนำให้ฉีดวัคซีนปีละสองครั้ง
• เมื่อทำงานกับสัตว์ป่วย คนต้องได้รับการปกป้องด้วยแว่นตา ถุงมือ เสื้อผ้าที่ปิดมิดชิด และไม่ควรละเลยการฆ่าเชื้อโรค