สุนัขมีตาพร่ามัว – สาเหตุและวิธีการรักษา?

สาเหตุที่เป็นไปได้ของดวงตามีเมฆมากในสุนัข

ในดวงตามีโครงสร้างต่างๆ ที่ปกติควรจะมีความโปร่งใสอย่างยิ่ง ได้แก่ กระจกตา เลนส์ และของเหลวในลูกตา หากโครงสร้างใด ๆ เหล่านี้เปลี่ยนสีแสดงว่ามีการละเมิดความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อหรือมีเม็ดสีสะสมอยู่ในนั้น ความโปร่งใสของดวงตาจะเปลี่ยนไปและเราสามารถมองเห็นความขุ่นมัวได้

กระจกตาเป็นชั้นโปร่งใสด้านนอกของดวงตาที่ส่งแสงไปยังส่วนหลังของดวงตา มีความโปร่งใสเนื่องจากไม่มีเส้นเลือด เส้นประสาท และเม็ดสี หากเกิดการบาดเจ็บที่กระจกตาหรือเซลล์หยุดการอัพเดต กระจกตาจะขุ่นและดวงตาจะมีสีฟ้า ความขุ่นอาจเป็นเฉพาะจุด (จุดสีขาวบนดวงตา) หรือทั้งหมด เมื่อดวงตาเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินทั้งหมด

เลนส์เป็นเลนส์ที่มีความหนาแน่นสูงซึ่งอยู่ด้านหลังรูม่านตา มันถูกยึดโดยกล้ามเนื้อบาง ๆ เนื่องจากเมื่อกล้ามเนื้อหดตัวหรือผ่อนคลายความโค้งของมันจะเปลี่ยนไป จากกระบวนการนี้ ดวงตาจึงสามารถมองเห็นวัตถุในระยะทางที่ต่างกันได้ เนื่องจากแสงยังผ่านเลนส์ไปทางด้านหลังของดวงตาด้วย โดยปกติแล้วแสงจะโปร่งใส หากโปรตีนทางพยาธิวิทยาเริ่มก่อตัวภายในเลนส์ความสมบูรณ์ของแคปซูลจะถูกละเมิดหรือตัวมันเองเปลี่ยนตำแหน่งและแยกตัวออกจากกล้ามเนื้อดวงตาจะมีเมฆมาก

ของเหลวในลูกตาเป็นองค์ประกอบที่สำคัญมากสำหรับการทำงานปกติของดวงตา ควบคุมความดันลูกตา บำรุงโครงสร้างภายในทั้งหมดของดวงตา - เลนส์ กระจกตา อุปกรณ์ trabecular และร่างกายที่มีน้ำเลี้ยง เมื่อมีการอักเสบมีเลือดออกมากของเหลวจะเปลี่ยนสีดวงตาของสุนัขมีเมฆมาก

keratitis

Keratitis คือการอักเสบของกระจกตา สาเหตุอาจเป็นบาดแผล สิ่งแปลกปลอมในดวงตา โรคไวรัส หรือการติดเชื้อแบคทีเรีย อาการหลักของโรคนี้ในสุนัขคือการทำให้กระจกตาขุ่นมัว มันพัฒนาเป็นผลมาจากอาการบวมน้ำและเกิดขึ้นเร็วมากในเวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมง Keratitis มักถูกประเมินต่ำเกินไป แม้ว่าจะเป็นโรคที่ค่อนข้างร้ายแรงที่อาจทำให้ตาบอดได้ นอกจากความขุ่นแล้วดวงตายังเปลี่ยนเป็นสีแดงมีน้ำตาไหลออกมาอย่างมากมายสุนัขก็ข่วนและหรี่ตามอง

แผลและการพังทลายของกระจกตา

หากสุนัขมีตาขุ่นมัว สาเหตุน่าจะมาจากการพังทลายของกระจกตา การพังทลายเป็นการบาดเจ็บผิวเผินที่ส่งผลต่อเยื่อบุผิวส่วนบนเท่านั้น เมื่อเกิดแผลในกระเพาะอาหาร ชั้นลึกของกระจกตา (สโตรมา) จะเสียหาย การบาดเจ็บอาจเกิดขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจ เช่น เล่นกับสุนัขตัวอื่น ทะเลาะกับแมว หรือหลีกเลี่ยงไม่ได้ หากสุนัขมีขนตาผิดปกติ หนังตาตก ตาโต หรือมีน้ำตาไหล นอกจากความขุ่นแล้ว อาการต่างๆ เช่น เกล็ดกระดี่ (เหล่ตา), น้ำตาไหล, เยื่อบุตาแดง ปรากฏบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ สุนัขมีอาการปวดอย่างรุนแรงโดยมีแผลที่กระจกตา ดังนั้นสุนัขจึงมักจะมีอาการซึมเศร้า ความอยากอาหารลดลง อาการบาดเจ็บที่กระจกตามักเกิดขึ้นกับสุนัขที่มีตาโปน เช่น ปักกิ่ง ปั๊ก และบูลด็อก นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าพวกเขาไม่ค่อยกระพริบตาเนื่องจากโครงสร้างของเปลือกตาและดวงตา

ยูเวต

Uveitis คือการอักเสบของคอรอยด์ของดวงตา เยื่อหุ้มหลอดเลือดสร้างเส้นด้านในของดวงตาเหมือนใยแมงมุม และในความเป็นจริง ก่อตัวเป็นหลอดเลือดที่มีเลือด กระจกตาอักเสบอาจเกิดขึ้นได้จากการบาดเจ็บภายนอก เช่น การกระแทกที่ตา กระจกตาบาดเจ็บ หรือโรคภายใน เช่น ไวรัสและแบคทีเรีย ตลอดจนปรสิตและเนื้องอก อาการของโรคม่านตาอักเสบนั้นไม่เหมือนกันเสมอไป ทุกอย่างขึ้นอยู่กับส่วนใดของดวงตาที่ผ่านกระบวนการอักเสบ ตาอาจเปลี่ยนเป็นสีแดง น้ำตาไหลมาก สุนัขจะกลัวแสงเนื่องจากอาการบวมน้ำกระจกตาจะขุ่น ตามกฎแล้วดวงตาเจ็บมากซึ่งทำให้เกิดอาการไมโอซิสของรูม่านตา นี่คือภาวะที่รูม่านตาหดตัว กลายเป็นจุดเล็กๆ และไม่ขยายอีกต่อไป ดวงตามีเมฆมากไม่เพียงเพราะกระจกตาบวมเท่านั้น แต่ยังเนื่องมาจากความขุ่นของของเหลวในลูกตาด้วย และอาจมีเมฆมากอันเป็นผลมาจากการปล่อยเซลล์อักเสบออกจากหลอดเลือดหรือหนองในช่องหน้าม่านตา ความดันลูกตาลดลง และสุขภาพตาแย่ลง

โรคตาอักเสบ

มันเกิดขึ้นกับภูมิหลังของม่านตาอักเสบขั้นสูงหรือขาดการรักษาอาการบาดเจ็บ สำหรับ panophthalmitis นั้นมีลักษณะเป็นหนองอักเสบของเยื่อหุ้มตาทั้งหมด นอกจากอาการที่มองเห็นได้ เช่น ความขุ่น รอยแดง ขนาดเพิ่มขึ้น มีหนองหรือเลือดไหลในช่องหน้าม่านตา สุนัขมีไข้ ไม่อยากอาหาร และกิจกรรมลดลง เมื่อเวลาผ่านไป ดวงตาจะตายและสูญเสียการมองเห็น น่าเสียดายที่แม้แต่การรักษาที่ออกฤทธิ์ก็อาจล้มเหลวและนำดวงตาที่ได้รับผลกระทบออก

ต้อหิน

โรคต้อหินเป็นโรคที่ซับซ้อนซึ่งส่งผลให้ความดันในลูกตาเพิ่มขึ้น มันเกิดขึ้นพร้อมกับความเจ็บปวดเฉียบพลันและมีฟิล์มสีฟ้าบนดวงตา ดวงตามีขนาดเพิ่มขึ้นและยื่นออกมาจากวงโคจร ดวงตาที่ขุ่นมัวในสุนัขบ่งบอกถึงตัวบ่งชี้ความดันวิกฤต และอาการดังกล่าวต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างเร่งด่วน โรคนี้เป็นกรรมพันธุ์หรือเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคทางระบบเช่นเบาหวานความดันโลหิตสูงโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบขั้นสูง สายพันธุ์ที่มีแนวโน้มมากที่สุด ได้แก่ บีเกิล ฮัสกี้ ฮาวนด์ สแปเนียล ดัลเมเชี่ยน ซามอยด์ และลาบราดอร์

กระจกตาเสื่อม

โรคทางพันธุกรรมที่สุนัขมีจุดขาวที่ตาข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างสมมาตรกัน ในบริเวณที่มีความขุ่นในกระจกตากระบวนการเผาผลาญจะถูกรบกวนและมันจะตาย โดยปกติแล้วสุนัขจะไม่มีอาการอื่นๆ เกิดขึ้น สุนัขจะเคลื่อนไหว ไม่มีของเหลวไหลออกจากดวงตา และไม่มีความเจ็บปวด อย่างไรก็ตามหากรอยโรคแย่ลงกระจกตาอาจฉีกขาดได้

ต้อกระจก

โรคนี้เกิดจากการสะสมของโปรตีนภายในเลนส์ ดังนั้นจึงเปลี่ยนเป็นสีขาวบางส่วนหรือทั้งหมด ดูเหมือนสุนัขจะมีรูม่านตาขุ่น กระบวนการทำให้ขุ่นมัวนั้นช้าและไม่เจ็บปวด เลนส์จะมีขนาดเพิ่มขึ้นและบวมขึ้น โปรตีนสามารถสะสมได้อันเป็นผลมาจากความบกพร่องทางพันธุกรรม, เบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้, การบาดเจ็บ ต้อกระจกเป็นกรรมพันธุ์ สายพันธุ์ที่ชอบใจ - แจ็ค รัสเซลล์ เทอร์เรีย, ค็อกเกอร์ สแปเนียล, พุดเดิ้ล, รีทรีฟเวอร์, ชเนาเซอร์

ความหรูหราของเลนส์

พยาธิวิทยาในสุนัขนี้เกี่ยวข้องกับการทำให้ขุ่นมัวและการเคลื่อนตัวของเลนส์จากตำแหน่งปกติ เลนส์จะแยกออกจากเอ็นที่ยึดเลนส์และเคลื่อนเข้าสู่ช่องหน้าหรือหลังตา เนื่องจากการกระจัด ทำให้โภชนาการของเลนส์ถูกรบกวน และทำให้เลนส์ขุ่นมัว สุนัขพันธุ์ไชนีสเครสเตด สุนัขพันธุ์แจ็ค รัสเซลล์ เทอร์เรียร์ ทิเบตัน เทอร์เรีย และไวร์ ฟ็อกซ์ เทอร์เรียร์ มีนิสัยชอบเปลี่ยนเลนส์

ปานนุส

นี่คือ Keratitis ผิวเผินของคนเลี้ยงแกะที่เกิดจากการปฏิเสธเซลล์ของกระจกตาเอง มันแสดงให้เห็นว่ามีเมฆมากและการละเมิดรูปร่างของกระจกตา โดยปกติแล้วจะเป็นแผลแบบทวิภาคีและสมมาตร หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา กระจกตาจะกลายเป็นสีดำ และสุนัขจะตาบอด ปัจจัยกระตุ้นของโรคคือรังสีอัลตราไวโอเลตดังนั้นการกำเริบของโรคตามกฎเกิดขึ้นในฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อน โรคนี้มักพบในสุนัขเลี้ยงแกะ เช่น เยอรมัน เบลเยียม ออสเตรเลีย และเมสติซอส

กลุ่มอาการ Uveodermal

กลุ่มอาการที่ค่อนข้างหายากซึ่ง uveitis granulomatous และผิวหนังอักเสบ depigmenting พัฒนาพร้อมกัน สุนัขมีม่านตา ม่านตาอักเสบเกิดขึ้น และกระจกจมูก แผ่นอุ้งเท้า เปลือกตา ริมฝีปาก ขนบนปากกระบอกปืนเริ่มอักเสบและเปลี่ยนเป็นสีขาว รอยโรคที่ผิวหนังมักปรากฏช้ากว่าดวงตา พบได้ในสุนัขอากิโตะ, อลาสกันมาลามิวต์, ออสเตรเลียนเชพเพิร์ด, บาสเซตฮาวด์, เชาเชา, ดัชชุนด์, เยอรมันเชพเพิร์ด, ไอริชเซ็ตเตอร์, โอลด์อิงลิชเชพเพิร์ด, ซามอยด์, เชลตีส์, ชิบะอินุ, ไซบีเรียนฮัสกี้, เซนต์เบอร์นาร์ด โรคนี้ทำให้ตาบอดและต้องได้รับการรักษาที่ซับซ้อนเชิงรุกจากโรคผิวหนังและจักษุวิทยา

การวินิจฉัย

หากคุณสังเกตเห็นว่าดวงตาของสุนัขขุ่นมัว คุณควรติดต่อจักษุแพทย์สัตวแพทย์ทันที ผู้เชี่ยวชาญจะทำการตรวจตาเพื่อวินิจฉัยและสั่งการรักษา

การตรวจตาประกอบด้วย:

• การตรวจตาและการทดสอบการสะท้อนกลับ ตรวจสอบการตอบสนองของกระจกตา - หากกระจกตามีความไวเล็กน้อย สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของการอักเสบ (uveitis, panophthalmitis, keratitis) และปฏิกิริยาตอบสนองของรูม่านตา - การละเมิดการหดตัวของรูม่านตาอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของการอักเสบ ความดันลูกตาที่เพิ่มขึ้น หรืออาการปวดเฉียบพลัน

• การย้อมสีกระจกตา หากกระจกตาไม่เสียหาย จะมีการทาสีย้อมพิเศษทางตาที่ดวงตา เมื่อกระพริบตาสีย้อมจะถูกชะล้างออกไปและหากมีแผลหรือการกัดเซาะที่กระจกตาสีย้อมก็จะเปื้อนอย่างสดใส ดังนั้นแพทย์จึงสามารถประเมินความลึกและขอบเขตของรอยโรคได้

• การวัดความดันลูกตา จักษุแพทย์สามารถวัดความดันลูกตาได้ด้วยความช่วยเหลือจากอุปกรณ์พิเศษทางสัตวแพทย์ เช่น โทโนเวตา ซึ่งจะช่วยให้สามารถวินิจฉัยโรคได้ เช่น โรคต้อหิน เมื่อตรวจวัดความดันสูง หรือม่านตาอักเสบ เมื่อความดันต่ำ

• จักษุ เป็นการศึกษาเปลือกตาด้านหลัง – จอตา โดยใช้อุปกรณ์พิเศษ ด้วยเครื่องมือนี้ คุณสามารถตรวจสอบหัวประสาทตา ประเมินหลอดเลือดที่เลี้ยงดวงตาได้ การศึกษานี้ช่วยให้คุณประเมินการทำงานของการมองเห็นของดวงตาและผลที่ตามมาของโรคต่างๆ เช่น ต้อหิน, ม่านตาอักเสบ, โรค uveodermal

• อัลตราซาวนด์ตา การศึกษานี้จะช่วยให้คุณสามารถประเมินขนาดและตำแหน่งของเลนส์ในต้อกระจกและความสว่างได้

• การทดสอบทางพันธุกรรม จำเป็นสำหรับสุนัขบางสายพันธุ์ในการถ่ายทอดยีนสำหรับโรคต่างๆ เช่น pannus, uveodermal syndrome, เลนส์ลุกลาม, ต้อกระจก

การรักษา

การรักษาโรคขึ้นอยู่กับสาเหตุและเวลาในการไปพบแพทย์เป็นอย่างมาก สำหรับปัญหาโรคตาในสุนัขซึ่งเป็นอาการของตาขุ่น จุดที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งสำหรับการรักษาที่ประสบผลสำเร็จคือการตรวจพบพยาธิสภาพตั้งแต่เนิ่นๆ หากการวินิจฉัยเกิดขึ้นตั้งแต่ระยะแรก ปัญหาส่วนใหญ่สามารถแก้ไขได้ด้วยการรักษา เช่น ยาหยอดและขี้ผึ้ง ในระยะลุกลามจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด

การรักษากระจกตา ด้วยโรคไขข้ออักเสบและแผลพุพอง ส่วนใหญ่มักต้องขจัดสาเหตุของปัญหาและรักษากระจกตาด้วยหยดความชุ่มชื้นและหยดยาปฏิชีวนะ หากความเสียหายเกิดขึ้นเพียงผิวเผินและใหม่ การรักษาจะให้ผลลัพธ์ค่อนข้างเร็ว และจะไม่มีผลกระทบต่อการบาดเจ็บอีกในอนาคต หากละเลยอาการนี้และแผลลึกมาก จำเป็นต้องมีการผ่าตัด ขั้นแรก ทำความสะอาดกระจกตา โดยเอาเนื้อเยื่อที่ตายแล้วออกและทำให้ขอบของแผลเท่ากัน จากนั้นปิดตาด้วยสารเคลือบป้องกัน โดยใช้เปลือกตาของสุนัขหรือเลนส์เทียม ด้วยความเสียหายอย่างลึกล้ำ แผลเป็นยังคงอยู่บนกระจกตาในรูปของจุดสีขาวขุ่น

การรักษา กระบวนการอักเสบ ภายในดวงตา (uveitis, panophthalmitis) – ยาวมากและซับซ้อน คัดเลือกเป็นรายบุคคลสำหรับแต่ละกรณีทางคลินิก ด้วยเหตุนี้ จึงมีการใช้ส่วนผสมของยาในท้องถิ่นและยาที่อยู่ภายใน เช่น ยาปฏิชีวนะ ฮอร์โมน ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

ต้อหิน – การวินิจฉัยจักษุวิทยาที่ยากมาก เนื่องจากความดันภายในดวงตาเพิ่มขึ้น โครงสร้างทั้งหมดต้องทนทุกข์ทรมาน การบำบัดหลักในการรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อควบคุมการผลิตของเหลวในลูกตาและความดันภายในลูกตา กำหนดยาควบคู่กันเพื่อลดอาการและลดผลที่ตามมาจากแรงดันไฟกระชาก น่าเสียดายที่การรักษาไม่ได้ผลเสมอไป และในกรณีนี้ จะทำการผ่าตัดแก้ไข หากอาการของสุนัขไม่ดีขึ้นหลังการผ่าตัด จะต้องถอดตาออก

ใด การเปลี่ยนแปลงเลนส์ สามารถรักษาได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น ไม่มียาที่เจาะเข้าไปได้ดังนั้นจึงไม่มีความเป็นไปได้ที่จะใช้ยาขี้ผึ้งหรือยาหยอดเพื่อรักษาต้อกระจกหรือทำให้เอ็นแข็งแรงขึ้น ด้วยการพัฒนาของต้อกระจก เลนส์จะถูกถอดออกและติดตั้งเลนส์ใหม่ - การสลายสลายต้อกระจก ด้วยความหรูหรา เลนส์ที่แยกออกจะถูกถอดออก และส่วนใหญ่มักจะเป็นไปไม่ได้ที่จะติดตั้งเลนส์ใหม่

โรคทางพันธุกรรม (pannus และ uveodermal syndrome, dystrophies) ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ในกรณีเหล่านี้จะมีการดำเนินการบำบัดแบบประคับประคองเท่านั้นเพื่อชะลอการพัฒนาของโรคและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของสัตว์เลี้ยง ใช้ยาฮอร์โมนและยากดภูมิคุ้มกัน (ยาลดภูมิคุ้มกันบริเวณดวงตา) นอกจากนี้ Pannus ยังกำหนดให้สวมแว่นกันแดดสำหรับสุนัขด้วย

การป้องกัน

ดวงตาที่ขุ่นมัวในสุนัขเป็นอาการที่ร้ายแรงมากซึ่งคุกคามต่อการสูญเสียการมองเห็น ดังนั้นการป้องกันโรคล่วงหน้าจึงเป็นสิ่งสำคัญ

สม่ำเสมอ รักษาปรสิต – ภายนอกและภายในให้ปฏิบัติตามตารางการฉีดวัคซีน กระบวนการอักเสบมักเป็นผลมาจากไวรัสและปรสิต

สังเกตสภาพทางสัตวศาสตร์ – ใช้อาหารครบถ้วน ตรวจสอบสุขอนามัยของขน สภาพที่เหมาะสม

อย่าไปเชื่อเรื่องปรัมปรา. มีตำนานมากมายเกี่ยวกับลักษณะของดวงตาในสายพันธุ์ต่างๆ ตัวอย่างเช่น ว่ากันว่าเป็นเรื่องปกติที่สปิตซ์จะต้องหลั่งน้ำตา โดยปกติสุนัขทุกสายพันธุ์จะมีดวงตาเป็นมัน กระจกตาใส และไม่มีน้ำตามากเกินไปบนขน

การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในดวงตาจำเป็นต้องเร่งด่วน การตรวจโดยสัตวแพทย์ – รอยแดง, การกระแทก, การปลดปล่อย, ความขุ่น อย่ารักษาตัวเอง

เมื่อเลือกสุนัข ค้นหาสายเลือดของเธอ. ตรวจดูสภาพดวงตาและขอการตรวจทางพันธุกรรมจากพ่อแม่ของลูกสุนัขเพื่อดูว่าพวกมันมียีนผิดปกติที่ทำให้เกิดอาการแพนนัส อาการลุกลาม หรือต้อกระจกหรือไม่

ตรวจตาสุนัขของคุณเป็นประจำให้ความสนใจของแพทย์ที่ดวงตาในระหว่างการเยี่ยมชมคลินิก - สำหรับการฉีดวัคซีน ตัดเล็บ หรือการตรวจสุขภาพตามแผน

สุนัขมีตาขุ่น – สรุป

• หากคุณสังเกตเห็นว่าสุนัขมีตาขุ่น ให้พิจารณาว่านี่อาจเป็นบรรทัดฐานทางสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้องกับอายุหรือไม่ เช่น ตามอายุ จำไว้ว่าความขุ่นปรากฏขึ้นมานานแค่ไหนแล้ว ในสุนัขที่มีอายุมาก ความขุ่นจะเกิดขึ้นช้ามาก และการเปลี่ยนสีและความแวววาวของดวงตาไม่ได้บ่งบอกถึงพยาธิสภาพเสมอไป

• ประเมินว่าสุนัขมองเห็นหรือไม่. ฉายแสงเข้าตาแล้วดูว่ารูม่านตาหดตัวหรือไม่ ลองพาสุนัขของคุณไปเดินเล่นในพื้นที่ใหม่ๆ และดูว่าเขานำทางอย่างไร ไม่ว่าเธอจะเคลื่อนไหวอย่างระมัดระวัง ชนทุกสิ่งเป็นระยะ หรือสำรวจดินแดนใหม่อย่างมั่นใจ

• สังเกตว่าเธอมีปัญหาที่เกี่ยวข้องหรือไม่ เช่น มีน้ำมูกไหล หรี่ตา กลัวแสง และอื่นๆ

• หากสุนัขเป็นพันธุ์แท้ ให้ลองสอบถามผู้เพาะพันธุ์ว่ามันป่วยในวัยเด็กหรือไม่ และพ่อแม่ของเธอเป็นโรคตาหรือไม่ คุณยังสามารถค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับโรคทางพันธุกรรมของดวงตาของสายพันธุ์ใดสายพันธุ์หนึ่งได้ด้วยตัวเอง

• ไปพบจักษุแพทย์เพื่อตรวจตาทันทีหากสุนัขมองเห็นได้ยาก เจ็บปวด มีน้ำมูกไหล มีความเสี่ยงต่อโรคทางพันธุกรรม หรือมีเมฆมากเร็วมาก

คำตอบสำหรับคำถามที่พบบ่อย

ธันวาคม 16 2021

อัปเดต: 20 ธันวาคม 2021