ไส้เลื่อนในสุนัข

บ่อยครั้งที่ไส้เลื่อนเกิดขึ้นในสุนัขไม่มีความต้องการทางเพศ มีลักษณะเฉพาะของสายพันธุ์ ตัวอย่างเช่น ดัชชุนด์มักเป็นโรคไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลังมากกว่าสุนัขตัวอื่น

สาเหตุของการปรากฏตัว

ไส้เลื่อนทุกประเภทแบ่งออกเป็นกรรมพันธุ์และได้มา ในสาเหตุของการเกิด hernias แต่กำเนิด ปัจจัยทางพันธุกรรมอาจมีบทบาท โดยทั่วไปแล้วไส้เลื่อนที่ได้มานั้นเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ (ไส้เลื่อนกระบังลม) บางชนิดของการทำงานหนักเกินไป (ไส้เลื่อนที่ขาหนีบ) หรือเกิดขึ้นจากลักษณะโครงสร้างของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและภาระที่กระดูกสันหลัง (ไส้เลื่อน intervertebral)

อาการ

อาการของไส้เลื่อนขึ้นอยู่กับตำแหน่งและภาวะแทรกซ้อน ไส้เลื่อนแต่กำเนิดส่วนใหญ่มักไม่มีอาการ เราสามารถสังเกตได้เฉพาะการกระแทกที่ผิดปกติในสัตว์ (เช่น ไส้เลื่อนที่สะดือ – ในบริเวณสะดือ) หรือตรวจไม่พบข้อบกพร่องใดๆ เลย (กับไส้เลื่อนกระบังลม) ไส้เลื่อนเช่น intervertebral เป็นพยาธิวิทยาเกี่ยวกับกระดูกและมีอาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อเดินและออกแรง

ประเภทและคุณสมบัติของตำแหน่งของไส้เลื่อน

ไส้เลื่อนประเภทต่อไปนี้จะขึ้นอยู่กับตำแหน่ง:

• ไส้เลื่อนสะดือ
• ไส้เลื่อนขาหนีบ;
• ไส้เลื่อนกระบังลม
• ไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง

ต่อไปเราจะวิเคราะห์รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับคุณสมบัติของไส้เลื่อนแต่ละรายการ

ไส้เลื่อนในช่องท้อง (สะดือ)

ภาพถ่ายไส้เลื่อนที่สะดือ (พบในลูกสุนัขด้วย)

ไส้เลื่อนที่สะดือในสุนัขเป็นการเปิดทางพยาธิวิทยาในผนังช่องท้องใกล้กับสะดือ ซึ่งถุงไส้เลื่อนจะยื่นออกมา (โดยปกติจะมีโอเมนตัม แต่บางครั้งก็มีลำไส้ด้วย) ตามกฎแล้ว ไส้เลื่อนในช่องท้องของสุนัขไม่สามารถซ่อมแซมได้และต้องได้รับการผ่าตัดรักษา ในบางกรณี เช่น การก่อตัวขึ้นเล็กน้อย แพทย์แนะนำให้ตรวจดูไส้เลื่อน: หากลูกสุนัขโชคดี ไส้เลื่อนจะไม่เพิ่มขนาดตามอายุและไม่สามารถผ่าตัดได้

ไส้เลื่อนขาหนีบ

ไส้เลื่อนขาหนีบในสุนัขเป็นภาวะที่อวัยวะในช่องท้องยื่นออกมาทางคลองขาหนีบหรือวงแหวนขาหนีบที่กว้าง ไส้เลื่อนในสุนัขที่ขาหนีบอาจเกิดขึ้นได้จากพยาธิสภาพที่มีมาแต่กำเนิด (วงแหวนขาหนีบที่ใหญ่เกินไป - พยาธิสภาพนี้เป็นกรรมพันธุ์!) หรือเป็นผลมาจากการบาดเจ็บหรือกล้ามเนื้อของผนังช่องท้องอ่อนแรงเกินไป / อ่อนแรง (เช่น ในสุนัขตัวเมียที่ตั้งท้อง).

ไส้เลื่อนขาหนีบแบ่งออกเป็น:

• ลด;
• ไม่มีไกด์;
• ผู้ด้อยโอกาส

ไส้เลื่อนขาหนีบแบบลดขนาดคือส่วนที่ยื่นออกมาของเนื้องอกใต้ผิวหนังชนิดหนึ่งในบริเวณขาหนีบ (ด้านเดียวหรือทวิภาคีแบบสมมาตร) ซึ่งสามารถปรากฏและหายไปได้ ด้วยการก่อตัวที่ไม่มีการควบคุม ส่วนที่ยื่นออกมาจะไม่ไปไหน ในกรณีส่วนใหญ่การเพิ่มขนาดของการก่อตัวเป็นลักษณะเฉพาะ เมื่อมีไส้เลื่อนบีบรัด สัตว์เลี้ยงจะมีอาการเจ็บปวด จุกเสียด และอาจไม่สามารถเข้าห้องน้ำได้

ไส้เลื่อนที่ขาหนีบเป็นอันตรายเพราะนอกจาก omentum แล้ว อวัยวะสำคัญสามารถเข้าไปในถุงไส้เลื่อนได้: มดลูก ลำไส้ กระเพาะปัสสาวะ

ไส้เลื่อนที่รัดคอเป็นอันตรายอย่างมากต่อสุขภาพและชีวิตของสัตว์เลี้ยง: อวัยวะไม่เพียง แต่เข้าไปในคลองขาหนีบเท่านั้น แต่ยังถูกละเมิดโดยผนังของถุงไส้เลื่อนบิดซึ่งเป็นผลมาจากการที่เลือดไปเลี้ยง และเกิดเนื้อตายของเนื้อเยื่อได้ นั่นคือ เนื้อตายของอวัยวะ อาการของไส้เลื่อนขาหนีบบีบรัดรวมถึง:

• อาเจียน
• อาการปวดเฉียบพลัน
• พยายามปัสสาวะบ่อย
• การปรากฏตัวของเลือดในปัสสาวะ
• ขาดความอยากอาหาร;
• รัฐที่ถูกกดขี่

เงื่อนไขนี้จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดฉุกเฉิน

ฝีเย็บ

สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะไส้เลื่อนขาหนีบออกจากไส้เลื่อนฝีเย็บ ไส้เลื่อนของ perineum คืออาการห้อยยานของอวัยวะ omentum, retroperitoneal tissue หรืออวัยวะในอุ้งเชิงกรานผ่านความบกพร่องในกะบังลมในอุ้งเชิงกราน พยาธิสภาพนี้มีความโน้มเอียงทางเพศและอายุ: ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในเพศชาย (ใน 95% ของกรณี) มักมีอายุมากกว่าห้าปี นอกจากนี้ยังมีสายพันธุ์ที่มักชอบด้วย เช่น บ็อกเซอร์ คอลลี่ และปักกิ่ง น่าเสียดายที่ไม่ทราบสาเหตุของโรคนี้ดังนั้นจึงแนะนำปัจจัยทางพันธุกรรมในการพัฒนาพยาธิสภาพ เป็นที่เชื่อกันว่าความอ่อนแอ แต่กำเนิดของระบบกล้ามเนื้อของกระดูกเชิงกรานเช่นเดียวกับโรคของต่อมลูกหมาก อาการท้องผูกเรื้อรัง และโรคของไส้ตรงสามารถนำไปสู่ไส้เลื่อนฝีเย็บ

การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิก อาการหลักของไส้เลื่อนฝีเย็บคือการก่อตัวคล้ายเนื้องอกของโครงสร้างที่อ่อนนุ่มในฝีเย็บ อาจเป็นได้ทั้งข้างเดียวหรือสองข้างแบบสมมาตร เพื่อให้การวินิจฉัยชัดเจนยิ่งขึ้น ขอแนะนำให้ทำอัลตราซาวนด์ช่องท้องและ/หรือเอ็กซเรย์ช่องท้องแบบคอนทราสต์

เช่นเดียวกับไส้เลื่อนขาหนีบ ไส้เลื่อนฝีเย็บจะได้รับการผ่าตัดเท่านั้น

ไดอะแฟรม

ไส้เลื่อนกะบังลมคือการเจาะอวัยวะในช่องท้องเข้าไปในช่องอกผ่านรูพยาธิสภาพ (ที่มีมา แต่กำเนิดหรือที่ได้มา) ในไดอะแฟรม

ไส้เลื่อนกระบังลมมักเป็นภาวะแทรกซ้อนของการบาดเจ็บ (ตกจากที่สูง อุบัติเหตุทางรถยนต์ แผลทะลุ ช่องท้องทู่) เป็นภาวะที่คุกคามชีวิต ดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยและการผ่าตัดรักษาแต่เนิ่นๆ ในขณะเดียวกัน ไส้เลื่อนกระบังลมแต่กำเนิดอาจไม่สร้างความกังวลใด ๆ ต่อสัตว์เลี้ยงและเป็นการตรวจพบโดยบังเอิญในระหว่างการเอ็กซเรย์ธรรมดาหรืออัลตราซาวนด์ของช่องท้อง

อาการของไส้เลื่อนกระบังลมรวมถึง:

• หายใจถี่;
• หายใจโดยเปิดปาก;
• การหายใจในช่องท้อง
• บางครั้งอาจมีอาการไอ

อวัยวะต่อไปนี้สามารถเข้าสู่ช่องไส้เลื่อนจากช่องท้องเข้าไปในทรวงอก:

• ตับ;
• ลำไส้เล็ก;
• กระเพาะอาหาร;
• ม้าม;
• กล่องบรรจุ
• ตับอ่อน;
• ไม่ค่อยมี – ลำไส้ใหญ่และแม้แต่มดลูกที่ตั้งครรภ์

ความรุนแรงของไส้เลื่อนกะบังลมในสุนัขนั้นสัมพันธ์กันทั้งกับความยากลำบากในการทำงานปกติของหัวใจและปอด (ถูกบีบอัดโดยไส้เลื่อน) และความยากลำบากในการทำงานของอวัยวะในช่องท้องที่ตกลงไปในหน้าอก ซึ่งนำไปสู่ความแออัดในพวกเขาและแม้แต่เนื้อร้าย (การตายของเนื้อเยื่อ)

วิธีการหลักในการวินิจฉัยโรคนี้ ได้แก่ :

• อัลตราซาวนด์ของช่องท้อง;
• เอ็กซ์เรย์ของทรวงอกและช่องท้องด้วยการแนะนำสารทึบแสง
• ในกรณีที่ซับซ้อนจะใช้ CT – เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ 

intervertebral

ไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลังในสุนัขเป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุดในไขสันหลัง ซึ่งทำให้สัตว์เลี้ยงรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง สายพันธุ์ที่มักชอบคือดัชชุนด์วัยกลางคนหรือแก่กว่า เช่นเดียวกับปักกิ่งและชิสุ ไม่มีการระบุความโน้มเอียงทางเพศ

ในการวินิจฉัยให้ใช้:

• การตรวจไขกระดูก;
• การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT), MRI;
• CT myelography (การรวมกันของสองวิธีข้างต้น)

น่าเสียดายที่รังสีเอกซ์เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ไม่พึงประสงค์เนื่องจากพยาธิสภาพนี้ไม่สามารถตรวจพบได้ในรังสีเอกซ์ของกระดูกสันหลัง

มีไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลังประเภทที่หนึ่งและสอง ไส้เลื่อนชนิดที่ XNUMX นั้นพบได้บ่อยกว่ามากและส่งผลให้เกิดการกดทับของไขสันหลัง ส่งผลให้สุนัขได้รับความเสียหายทางระบบประสาทอย่างรุนแรง ไส้เลื่อนประเภทที่สองเป็นพยาธิสภาพที่หายากกว่า พวกมันยากที่จะวินิจฉัยพยาธิสภาพและอาจไม่นำไปสู่อาการทางคลินิกที่เด่นชัด

การรักษาโรคเหล่านี้เป็นเพียงการผ่าตัดเท่านั้น

การรักษาไส้เลื่อนในสุนัข

ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ การรักษาไส้เลื่อนจะดำเนินการผ่านการผ่าตัดเท่านั้น ก่อนการผ่าตัด จำเป็นต้องทำการตรวจร่างกายสัตว์เลี้ยงอย่างครบถ้วน (การตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี อัลตราซาวนด์ของหัวใจและช่องท้อง) เพื่อประเมินขนาดของการผ่าตัดและประเมินความเสี่ยงในการดมยาสลบ การผ่าตัดจะดำเนินการในทุกช่วงอายุและอยู่ภายใต้การดมยาสลบเท่านั้น

การกำจัดไส้เลื่อน

ก่อนถอดไส้เลื่อนออก แพทย์จำเป็นต้องตรวจช่องเปิดของไส้เลื่อน หากเป็นไปได้ ให้นำอวัยวะที่ตกลงมากลับคืนสู่ช่องท้องเพื่อให้แน่ใจว่าอวัยวะเหล่านั้นอยู่ในสภาพสมบูรณ์ หากมีการล่วงละเมิดของอวัยวะและบางส่วนเกิดเนื้อตายต้องตัดเอาบริเวณนี้ออก หลังจากนั้นจะมีการเย็บช่องเปิดของไส้เลื่อน

ด้วยการรักษาที่คลินิกอย่างทันท่วงที การผ่าตัดใช้เวลาไม่นาน การพยากรณ์โรคสำหรับการฟื้นตัวเป็นสิ่งที่ดี ในกรณีขั้นสูงเมื่อการละเมิดและการหยุดชะงักของอวัยวะที่ย้อยได้เกิดขึ้นแล้ว การพยากรณ์โรคจะขึ้นอยู่กับความเร็วในการติดต่อแพทย์ ลักษณะของพยาธิวิทยา และลักษณะเฉพาะของสุนัข

การรักษาไส้เลื่อนในลูกสุนัข

ลักษณะเฉพาะของการรักษาไส้เลื่อนในลูกสุนัข ได้แก่ อายุที่น้อยของผู้ป่วยและความได้เปรียบของการผ่าตัด บ่อยครั้งที่มีการบันทึกไส้เลื่อนที่หน้าท้องในลูกสุนัขและขึ้นอยู่กับขนาดและผลลัพธ์ของอัลตราซาวนด์แพทย์จะตัดสินใจเกี่ยวกับความเหมาะสมของการผ่าตัดฉุกเฉินหรือการวางแผน ในกรณีของไส้เลื่อนสะดือขนาดเล็กในลูกสุนัขและไม่มีข้อร้องเรียนด้านสุขภาพ ในหลายกรณี แพทย์แนะนำให้รอการผ่าตัดอย่างน้อย 6-8 เดือน – ในวัยนี้ สัตว์เลี้ยงสามารถเข้ารับการผ่าตัดตัดอัณฑะได้แล้ว เพื่อรวมการดำเนินการสองอย่างเข้าด้วยกัน หากลูกสุนัขมีไส้เลื่อนที่ขาหนีบ ในทางกลับกัน แนะนำให้ดำเนินการโดยเร็วที่สุดหลังจากค้นพบ

ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดฉุกเฉินคือการระบุตำแหน่งของไส้เลื่อน อาการทางคลินิก (ความเจ็บปวด ความไม่สะดวกสำหรับลูกสุนัข การบีบรัดของไส้เลื่อน) และขนาดของการก่อตัว

มาตรการป้องกัน

การป้องกันไส้เลื่อนรวมถึง:

• ไม่อนุญาตให้ผสมพันธุ์สัตว์เลี้ยงที่มีไส้เลื่อนเนื่องจากมีรูปแบบทางพันธุกรรมของการพัฒนา
• การป้องกันการบาดเจ็บ
• ขอแนะนำให้ตรวจสัตว์เลี้ยงที่สัตวแพทย์ปีละครั้งเพื่อทำอัลตราซาวนด์ของช่องท้องเพื่อไม่ให้มีโรคภายในที่ซ่อนอยู่

บทความนี้ไม่ใช่คำกระตุ้นการตัดสินใจ!

สำหรับการศึกษาปัญหาโดยละเอียด เราขอแนะนำให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญ

ถามสัตวแพทย์

5 ตุลาคม 2020

อัปเดต: 13 กุมภาพันธ์ 2021